氢氧化钙可用作牙髓覆盖剂、根尖诱导剂和根管消毒剂。广泛用于治疗年轻恒牙髓根尖周病,尤其是儿童牙髓根尖周病,其他牙髓药物难以替代。
(1)氢氧化钙根管消毒剂
氢氧化钙作为根管消毒剂可以控制根管感染,减少根管治疗过程中疼痛的发生。其疗效明显优于传统酚类药物。由于它能杀灭根管中的各种细菌,灭活内毒素,渗透到牙本质小管中,起到杀菌作用,效果明显,刺激性小,完全无毒。同时,ca(oh)2能促进根尖周骨组织的修复和根尖孔的闭合。因此,ca(oh)2已成为治疗年轻恒牙根尖周病最受关注的根管消毒剂。
(2)氢氧化钙诱导剂
在根尖诱导术中,可以促进根尖组织屏障形成的氢氧化钙制剂称为诱导剂。诱导剂的作用是控制根管感染,消除根尖残髓、牙乳头和根尖组织等炎症,恢复和促进其修复功能,达到根尖持续发育或根尖闭合的目的。氢氧化钙是诱导根尖形成的首选药物。成功率从74%到96%不等。值得注意的是,由于氢氧化钙易被炎症组织吸收的局限性,根尖周病变的根管消毒应加强。只有通过控制根管感染和消除根尖周炎,才能诱导氢氧化钙。
(3)氢氧化钙根填充膏
在乳牙置换中,由于乳牙根部的生理吸收,遗传性恒牙会在正常位置萌出,因此乳牙根管充填材料只能充填可吸收糊剂,而不影响乳牙和恒牙的交替。目前,氢氧化钙碘仿VITAPEX是乳牙最常用的根管充填材料。
(4)氢氧化钙盖髓剂
盖髓剂是一个通用术语,用于覆盖深腔地板或牙髓表面的所有保护材料。它的作用不仅是隔离外界刺激,控制牙髓炎,恢复牙髓健康和功能,而且促进牙髓自我修复。其中,良好的生物相容性、无刺激性、对人体和牙髓组织无毒以及促进和诱导牙本质形成的功能是理想的盖髓剂的要求之一,氢氧化钙作为盖髓剂具有这些基本条件。然而,氧化钙作为一种盖髓剂仍有其局限性。
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